Ministar policije kao glavni državni epidemiolog

3
1468
Foto: pixabay.com

Propagandni aparat vlasti rado i često koristi fraze „struka misli“, „struka kaže“, „struka nalaže“ kada opravdava neku od novouvedenih restriktivnih mera u svojoj epidemijskoj politici. Na primer, „Vučić: Struka donosi odluku o policijskom času od 24 sata”.

Problem je samo to što vrhovna vlast (Vučić, Brnabić i slični) ne konsultuje struku već se poziva na stavove onih nekoliko lekara koje je naimenovala u svoj krizni štab (Kon, Tiodorović, Stevanović, Nestorović). I tih nekoliko lekara postadoše „struka“ ni krivi ni dužni, pa je njihovo mišljenje navodno presudno po pitanjima zdravstvene politike zemlje. Naravno, to nije tačno, ili se bar nije videlo da njihovo  mišljenje presuđuje, već da samo predstavlja formalno pokriće za već donete odluke političkog vrha, odnosno predsednika Vučića.

Da se srpska struka zaista pita vlast bi, makar reda radi, zvanično konsultovala profesora Zorana Radovanovića, možda vodećeg epidemiologa u zemlji. Njemu je i Predrag Kon odao počast izjavivši na konferenciji za štampu da je Radovanović bio u pravu kada je tvrdio da korona virus ima veliki epidemijski potencijal dok je on sam (Kon) pogrešno tvrdio da mu je potencijal mali. Ali, Radovanović je nepoželjan samo zato što, politički gledano, pripada opoziciji, pa bi možda pravio probleme u skladnom timu usmerenom na policijsku epidemiološku politiku. Drugim rečima, postojeća „struka“ je uglavnom pro-naprednjačka, a ne srpska. Zamislite skandal da neko iz kriznog štaba (na primer Radovanović) preko svih televizija zamoli predsednika Vučića da prestane da plaši narod i ućuti već jednom.

Još manje smisla ima ideja da tih nekoliko lekara predstavlja svetsku epidemiološku struku. Ma hajde. Neki od njih pojma nemaju o epidemiologiji, već se bave praktičnim lečenjem ljudi (infektolog, pulmolog), što je sasvim drugi, svakako važan posao. Ali, to nisu discipline koje se bave pitanjima državnih zdravstvenih politika. A svetska epidemiološka struka je nešto sasvim drugo: ozbiljni ljudi koji pokušavaju da nešto ozbiljno kažu na osnovu najnovijih naučnih istraživanja i modeliranja epidemije. Ne slušaju šefa koji ima policijske sklonosti. Među njima postoje ozbiljne razlike i nikome ne pada na pamet da se poziva na svetsku epidemiološku struku kao na nauku koja govori jednim glasom jer navodno ima jedinstveno mišljenje o svim važnijim pitanjima. Ne, nema. Izazovi su veliki, virus je nov, situacija je nova i u svetu cveta stotinu cvetova. Kineski vuhanski policijski sistem je jedan od mogućih modela, ali ni izbliza jedini. Čak je i Kina van Vuhana i njegove provincije sa uspehom koristila blaže metode ograničavanja.

Da Vas podsetimo:  Koliko su realni izbori u decembru

Što je najgore, iz svakodnevnih nastupa ovih lekara ne može se nazreti poznavanje zbivanja na planu svetske naučne epidemiologije. Ako i prate razvoj događaja – to uspešno kriju. Nije bilo primećeno da su na početku imali bilo kakve dileme oko strategije borbe protiv virusa, iako ih je ceo svet imao. Oni su odmah za Srbiju odabrali vojno-policijski metod zatvaranja ljudi na sve duže vreme, što je srednjovekovna tehnika. Možda je ona i danas efikasna, ali je skupa sa socijalno-ekonomskog stanovišta, pa su mnoge zemlje krenule drugim putem: od liberalne Švedske, preko spremne Nemačke, do istočnoazijskih zemalja koje su naveliko testirale od početka. A „struku“ u Srbiji predvodi jedan bivši vojni lekar, koji po prirodi stvari poštuje hijerarhiju, sa nepogrešivim vrhovnim komandantom na čelu, koji je sklon naredbodavnom sistemu i koji je navikao na odsustvo kritike, pa mu savremena teško pada.

Pokušao sam da razumem metodologiju koju naši „stručnjaci“ koriste za svoja predviđanja o kretanju epidemije. Prethodno, treba pomenuti da je centralni parametar ozbiljne procene tzv. R0 (R nula), tj. stepen zaraznosti (transmisije) virusa u jednoj populaciji meren prosečnim brojem novozaraženih osoba od strane jednog zaraženog čoveka. Taj R0 nam govori o epidemijskom potencijalu svakog virusa –kreće se od 0,9 do 2,1  kod običnog gripa do 12-18 kod malih boginja. Kada R0 padne na 1, epidemija zamire, a kada stigne na nulu tada epidemije više nema. Opadanje stepena zaraznosti (R0) vremenom se neminovno događa kako zbog spoznaje građana da treba i dobrovoljno da smanje svoje kontakte sa spoljnim svetom radi sopstvene zaštite, tako i  zbog državnih mera karantina, zabrane rada škola i restorana i slično, usmerenih na smanjenje broja kontakata, pa time i opasnosti zaraze.

Da Vas podsetimo:  Tata, zašto ste pustili prljavu vojsku da dođe na Kosovo?

Na osnovu početne faze razvoja epidemije u kineskom Vuhanu ocenjeno je da novi korona virus ima R0=2-3, s tim da je ocena važila za prirodno, biološko stanje, a bez ikakve intervencije države ili promene ponašanja građana. Ubrzo zatim, kada je kineska država počela da primenjuje svoje mere i kada su kineski građani i sami počeli da održavaju društvenu distancu, R0 je počeo drastično da opada i, makar u velikim gradovima, opao na ispod 1 još u februaru. Epidemija je okončana.

Kako naš krizni štab gleda na R0? Do sada se jedino Darija Kisić Tepavčević, koliko sam uspeo da ustanovim, osvrnula na stepen zaraznosti rekavši početkom aprila da je on u Srbiji 2-3. Naravno, nije se potrudila da navede kako je došla do ove ocene, ali je stvar, verujem, jasna: čula ju je od kineskih lekara koji su stigli u Srbiju ili je pročitala u napred navedenom, široko korišćenom i navođenom tekstu Imperial College-a baziranom na iskustvu Vuhana. Ali, Darija nije primetila novije radove koji podosta menjaju sliku. Imperial College je 30. marta dao reviziju kojom je R0 Vuhana podignuta na 3,9, da bi najnovija dostigla 5,7 (doduše, ova poslednja došla je kasnije). Kako rekosmo, R0 je sada daleko niži, što Darija takođe nije primetila. Da je R0 zaista 2-3, Srbija bi imala eksponencijalan rast broja mrtvih, koga, srećom, nema (još uvek je jednocifren, ako je verovati saopštenjima).

Kako rekosmo, R0 meri biološku zaraznost virusa, a bez ikakve reakcije države i stanovništva. Kada oba aktera reaguju, zaključavanjem stanovništva ili samoinicijativnim uzdržavanjem od kontakata, R0 brzo  opada na vrednosti ispod 1 (na primer, ocenjuje se za Veliku Britaniju da je trenutno oko 0,62). Sada srpski R0 ne može biti veći od 1, a verovatno je vidljivo niži.

Ostali članovi kriznog štaba bave se računanjem broja nedelja od početka epidemije u Srbiji i ne mogu da se slože kada se, tj. koje se nedelje, očekuje maksimum, a koja je kritična: druga, peta, šesta ili čak deseta (Kon stalno pomera taj rok. Pre mesec dana tvrdio je da će epidemija trajati samo šest nedelja). Budući da u mom praćenju aktuelne svetske literature ne nalazim takva pravila o maksimumu epidemije posle određenog broja nedelja, obavestio sam se kod poznavaoca i izgleda da se naša „struka“ oslanja na neke odokativne procene zasnovane na analogijama sa nekim relativno sličnim virusima (SARS, MERS). I ćorak, ne ide im. Analogije nisu dobar način zaključivanja, što dokazuju pomenute licitacije sa brojem sedmica.

Da Vas podsetimo:  Saveti za novu Vladu

Slično je i sa tvrdnjama o presudnoj važnosti visokih temperatura i ultravioletnih zračenja za suzbijanje epidemije. „Mi se nadamo da će maj biti topao mesec, mnogo su važni ultravioletni zraci i da UV indeks bude preko 3, onda možemo očekivati da će u maju doći do naglog pada obolevanja“ (Tiodorović). Ova je logika važila za SARS, ali nije dokazano da važi za novi virus. Čak postoje najnoviji rezultati koji demantuju ovu tezu. Očigledno je, dakle, da naša „struka“ ne raspolaže iole pouzdanim sredstvom procene dinamike epidemije.

Kako svaki gledalac televizije jasno vidi, naša „struka“ se obično ne bavi stručnim stvarima nego umirivanjem ili plašenjem javnosti (kako kada) i uveravanjem da državni zdravstveni sistem odlično funkcioniše, iako je istina sasvim drugačija. Čista propaganda. Njima ne smeta kada Vučić histeriše na zajedničkim konferencijama za štampu ili kada krši pravila prilikom svoje reklamne kampanje po Srbiji, a ne vide problem ni kod isključenja novinara koji postavljaju nezgodna pitanja. Nadam se samo da pripadnici „struke“ jasno shvataju da dobrovoljno učestvuju u Vučićevoj propagandnoj kampanji i da se se iza njegovih pominjanja struke krije stvaranje odstupnice za sebe: ukoliko stvar krene loše on će odgovornost prebaciti na njih, a sam se izvući. Oni mu dođu kao osiguranje od neuspeha, odnosno pokriće pred javnošću. A ukoliko se sve dobro završi, zna se da će on biti zaslužan.

I tako, šta preostaje državi koja nema dobru „struku“, koja nema ni spremne bolnice, zaštitnu opremu, laboratorije i testove, respiratore, čiji vodeći političari stalno naokolo moljakaju za pomoć? Samo policija, sa njenim poznatim metodima. A ministar policije postade glavni državni epidemiolog.

Boško Mijatović
Izvor: Srbija Svet

3 KOMENTARA

  1. ,,Reda radi da se pita prof Zorana Radovanovic,,
    Jel to onaj koji je rekao da uranijum nije stetan (u vezi municije sa osiromasenim uranujumom)? AUTOR je dokazao objektivnost . SRAMOTA…..kada poteze ,,cuvenog,, Zoran Radovanovic, koji se ne srami i nema obraza. Obojica su primeri korisnih idiota.

POSTAVI ODGOVOR

Unesite Vaš komentar
Molimo unesite vaše ime